中江县医保局点燃“三个引擎” 助力医保工作同城融圈

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为抢抓成德眉资同城化发展机遇，深度融入成都都市圈建设，中江县医保局点燃“党建引领、服务提升、监管增效”新引擎，开展全方位、多层次、立体化合作，推动成德眉资医保同城化发展走深走实。

夯实“组织引擎”，打造医保党建共同体。中江与金堂、青白江、新都、广汉、乐至共同签订《“金青新广中乐”医疗保障系统党建联盟共建协议》，破除区域壁垒、突破行政区划，坚持以党建引领为主线助推区域医保事业协同发展。截至目前，共联合开展主题党日活动2次。

优化“服务引擎”，畅通为民纾困新路径。中江、金堂等五地医疗保障局共同签订了《成德眉资同城化“金青新广中”医疗保障事业协同发展战略合作协议》，建立委托受理报销合作、异地就医备案互通、医疗保险关系无障碍转移三项机制，全面实现医保服务再提升。今年以来，中江县294家定点医药机构已实现联网直接结算，为成眉资参保人员办理就医直接结算1219人次，医保支付442.67万元，成眉资为中江参保人办理就医直接结算6589人次，医保支付4921.61万元；办理医保关系无障碍转移223人次，其中转入130人，转出93人。

筑牢“监管引擎”，构建基金安全新格局。中江、金堂等五地共同建立医保基金使用情况联合交叉检查机制，积极推进打击欺诈骗保专项治理活动，实现第三方专家资源共享、跨区域案件信息传递、办案经验分享交流。今年以来，中江县医保局先后赴金堂、新都开展交叉检查2次，检查定点医药机构6家，查出违规行为26条，违规发生费用1715.59元。同时，接受金堂、广汉交叉检查2次，检查定点医药机构6家，查处违规行为15条，共追回医保基金25812.1元。

（钟正有）